燒傷是兒童創(chuàng)傷中的常見病和多發(fā)病，是兒童意外傷害的主要原因之一。燒傷后瘢痕增生可導致組織攣縮和關節(jié)畸形，由于兒童生長速度快，畸形更易形成。

手部小關節(jié)多，更易產(chǎn)生瘢痕攣縮。而手為重要的功能器官，完成生活中的大部分精細動作，因而手功能的恢復尤為重要。由于兒童角化層不發(fā)達，皮膚結構較薄，手部肌肉力量弱，同等程度的燒傷對兒童的損害往往比成人嚴重，因此，兒童燒傷后形成的攣縮與畸形較成人也更嚴重。深度瘢痕形成后，其不會隨著骨與關節(jié)的生長而延長，從而限制了關節(jié)活動；還可能導致骨與關節(jié)的嚴重畸形，嚴重影響手部功能。

燒傷及創(chuàng)傷后瘢痕的發(fā)生率在不斷增長，且治療周期長、治療難度大。為了防止瘢痕攣縮導致手部功能障礙，康復治療應及早進行。

手部康復治療包括：

一 光療：

 藍光殺菌，紅光消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、加速傷口愈合。

二 水療：

引導幼兒在水中進行主動手部運動，如抓、握、對指等。水療過程中，可以玩具誘導兒童完成手部功能鍛煉。

三 運動療法：

主動運動，在燒傷患者的生命體征平穩(wěn)的早期階段即可開始運用。被動運動，對于關節(jié)活動受限等功能障礙由治療師或家長徒手進行（患兒不配合，疼痛耐受差）。治療過程中，主被動運動結合，邊治療邊誘導患兒參與，引發(fā)其興趣。

四  矯形器治療：

防止關節(jié)攣縮、畸形。燒傷后瘢痕增生可導致組織攣縮和關節(jié)畸形，采用支具或矯形器固定對抗攣縮組織和矯正關節(jié)畸形。

五  壓力治療：

常用的壓力療法措施有彈力繃帶、壓力手套等。小兒皮膚薄，易破損，應注意松緊度，舒適度（內(nèi)襯紗布等）。壓力治療一般持續(xù)時間較長，一般持續(xù)6-12個月。

六   作業(yè)治療：

治療與游戲相結合，逐步改善患兒手部功能。

七   院外及家庭康復：

兒童出院后，應定期門診復查，使醫(yī)務人員及時了解患兒的恢復情況，以便及時調整治療及康復訓練方案。向父母介紹社區(qū)中可利用的服務與資源，以及各種兒童玩具，使其能善用資源，為孩子爭取更多的康復訓練機會。